W organizmie człowieka występują dwa migdałki podniebienne, dwa migdałki trąbkowe, jeden migdałek gardłowy oraz jeden migdałek językowy. Wszystkie te migdałki wchodzą w skład pierścienia gardłowego. Migdałki podniebienne są skupiskami tkanki limfatycznej. To właśnie migdałki zalicza się do obronnych narządów układu limfatycznego, które mają za zadanie bronić i przystosowywać układ immunologiczny do otaczającego nas środowiska, chroniąc nas przed drobnoustrojami i alergenami. Migdałki podniebienne ze względu na swoje wyjątkowe umiejscowienie w organizmie mają przeciwdziałać dalszemu rozprzestrzenianiu się zarazków.
Kiedy dochodzi do infekcji migdałków, można zaobserwować powiększenie migdałków, wyraźne zaczerwienienie oraz przekrwienie. Jest to normalna reakcja organizmu w przypadku wystąpienia infekcji. Redukcja migdałków podniebiennych, czyli częściowe ich usunięcie nosi nazwę tonsillotomia. Całkowite usunięcie migdałków podniebiennych nosi nazwę tonsillektomia. Zabieg ten wykonuje się zarówno u dorosłych jak i u dzieci, natomiast częściej wykonywany jest u dzieci z powodu przerostu migdałków. Największy rozwój oraz powiększanie się migdałków podniebiennych zachodzi u dzieci od 3 do 7 roku życia. Od 10 roku życia migdałki podniebienne powinny stopniowo się zmniejszać.
Wskazaniami do wykonania zabiegu tonsillektomii u dzieci są nawracające anginy (kilka w ciągu roku), ropień okołomigdałkowy, naciek okołomigdałkowy oraz przewlekłe i mimo leczenia antybiotykowego nieustępujące infekcje trwające przez 3 miesiące. U dzieci do 4-5 roku życia migdałki podniebienne odgrywają dużą rolę w prawidłowym funkcjonowaniu systemu odpornościowego dziecka. W związku z czym u dzieci poniżej tego wieku usuwa się migdałki podniebienne tylko częściowo - dokonuje się wycięcia tylko chorego fragmentu tkanki (tonsillotomii). Wskazaniem do wykonania redukcji migdałków podniebiennych jest przerost migdałków, zaburzenia oddychania u dziecka, wysiękowe zapalenie uszu. U dzieci w starszym wieku całkowite usunięcie migdałków podniebiennych nie niesie za sobą zaburzeń systemu odpornościowego. W przypadku zaobserwowania powyższych objawów oraz nawracających infekcji należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza laryngologa w celu sprawdzenia. Lekarz laryngolog przyjmuje także w naszej placówce.
Do redukcji migdałków podniebiennych stosuje się klasyczną metodę chirurgiczną lub bardziej nowoczesną metodę chirurgiczną, jaką jest koblacja. Wskazaniami do wykonania tego typu zabiegu u dorosłych są przerost migdałków podniebiennych oraz przewlekłe zapalenie migdałków podniebiennych. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Zabieg trwa stosunkowo krótko bo zwykle od 45 minut do 1,5 godziny. Co więcej, jest to zabieg z zakresu chirurgii jednego dnia. Pamiętajmy, aby nie lekceważyć przewlekłych infekcji migdałków podniebiennych, ponieważ mogą stać się one źródłem zakażenia prowadzącym do bardzo poważnych powikłań. Do powikłań należą choroby reumatyczne, zapalenie kłębuszków nerkowych oraz zapalenie wsierdzia.
Napisany przez www.medimedic.pl: 2018-08-24