Chirurgia jednego dnia
Chirurgiczne usuwanie zmian skórnych
Każde chirurgiczne wycięcie zmiany skórnej łączy trzy cele — leczniczy (usunięcie ogniska choroby), profilaktyczny (zapobieganie zezłośliwieniu) i estetyczny (poprawa wyglądu lub komfortu). Do zabiegu kwalifikują się nie tylko „podejrzane” znamiona, lecz także brodawki wirusowe, włókniaki czy brodawki łojotokowe, gdy powodują ból, podrażnienie lub psują samoocenę. Poniżej znajdziesz najważniejsze informacje o wskazaniach, przebiegu zabiegu i postępowaniu po wycięciu zmiany.
Kiedy warto usunąć zmianę skórną — wskazania
Onkologiczne i profilaktyczne
- ABCDE czerniaka – asymetria, nierówne brzegi, wielobarwność, średnica > 6 mm, ewolucja wyglądu; choć jedna z tych cech jest sygnałem do konsultacji i często do pełnego wycięcia zmiany.
- Znamiona barwnikowe w miejscach trudno dostępnych do obserwacji (owłosiona skóra głowy, okolice intymne) lub stale drażnione ubraniem są profilaktycznie wycinane z marginesem 1–3 mm zdrowej skóry.
- Zmiany przedrakowe i raki skóry (np. rak podstawnokomórkowy) wymagają szerszego marginesu i badania histopatologicznego, aby potwierdzić „czyste brzegi”.
Lecznicze
- Brodawki wirusowe, kłykciny, włókniaki czy brodawki łojotokowe, gdy pękają, krwawią lub powodują nawracające infekcje, usuwa się, aby zlikwidować źródło dolegliwości.
Estetyczne i komfortowe
- Znamiona odstające lub zlokalizowane w newralgicznych miejscach (pas pod biustonoszem, linia golenia) pacjenci często usuwają z powodów wizualnych albo aby nie zahaczać o odzież czy biżuterię.
Ocena dermatologiczna i kwalifikacja
Przed zabiegiem wymagana jest konsultacja.
Jak wygląda zabieg?
- Znieczulenie miejscowe – zazwyczaj 1 % lidokaina; zabieg jest bezbolesny.
- Wycięcie wrzecionowate z marginesem skóry dopasowanym do rodzaju zmiany; naczynia zamyka się koagulacją.
- Założenie szwów rozpuszczalnych (lub niewchłanialnych zdejmowanych po 7–14 dniach, w zależności od lokalizacji).
- Badanie histopatologiczne – każda zmiana barwnikowa i każde wycięcie „profilaktyczne” trafia do patologa; wynik otrzymujesz zwykle w 2–3 tygodnie.
Opieka pooperacyjna i powikłania
Po wycięciu pacjent utrzymuje opatrunek jałowy przez 24 h, następnie przemywa ranę roztworem antyseptycznym i osłania plastrem do chwili zdjęcia szwów. Obrzęk i zasinienie ustępują w 3–5 dniach. Nieusunięte do końca zmiany mogą nawrócić, stąd kontrola po wynikach histopatologii jest obowiązkowa.
Specjaliści
Zobacz również
LipofillingLiposukcjaCystoskopiaHisteroskopiaLeczenie żylaków system VenexSkleroterapia (leczenie żylaków, pajączków)Leczenie stulejkiWkładka wewnątrzmaciczna w znieczuleniu ogólnymZabiegi chirurgiczneLeczenie wysiłkowego nietrzymania moczu osoczem bogatopłytkowymChirurgia plastyczna twarzyObrzezanieChirurgia plastyczna uszuPlastyka napletkaChirurgia plastyczna ciałaWszywka alkoholowa - esperal (disulfiram)Terapia komórkami macierzystymiDrobne zabiegi chirurgiczne / proktologiczne